Stadtverband
Bad Driburg
CDU
Hiermit beantrage ich die Aufnahme (Mitgliedschaft) in die CDU Deutschlands und erkläre, dass ich keiner anderen Partei oder anderen politischen Gruppe angehöre und nicht Mitglied der Scientologie-Organisation bin.
Name:
Geb.Dat.:
PLZ:
Konfession:
Vorname:
Straße:
Wohnort:
Beruf:
Mein Monatsbeitrag beträgt:
€¶ gem. Satzung z. Zt. min. 3,60 €)
Datum:
Unterschrift:
Bankeinzugsermächtigung:
Hiermit erkläre ich mich bis auf Wideruf damit einverstanden, dass die CDU, Kreisverband Höxter über die Sparkasse Höxter den von mir zu zahlenden, monatliche Betrag (min. 3,60 €!),
in Höhe von zur Zeit:
jährlich von meinem Konto Nr.:
Geldinstitut:
Bankleitzahl:
(Jahresbeitrag min. 43,20 €)
mittels Einzugsbeleg abbuchen läßt
